| Remiss | RoS: Klinisk Mikrobiologi / Magtarm / F-Tarmpatogena bakterier
För externa kunder/kunder utan tillgång till RoS används i första hand LabPortalen, i andra hand pappersremiss (Klinisk mikrobiologi, rosa kant).
Ange kliniska data, insjukningsdatum, infektionsort, utrikessmittad samt misstänkt smittkälla.
Diagnostisk panel inkluderar diagnostik av:
Salmonella spp / Shigella spp / EIEC / EHEC / ETEC / Campylobacter jenuni / Campylobacter coli, Yersinia enterocolitica, Pleisiomonas shigelloidessamt en allmän bedömning av den aerobt växande tarmfloran
Notera: Yersinia pseudotubeculosis ingår ej i analysen. Skall beställas separat.
Vid utbrottsituationer ange upplysningar vid beställning enligt Smittskyddsläkarens rekommendationer.
För övriga frågeställningar vänligen ta kontakt med laboratoriet. |
| Provtagningsmaterial | 
Provtagningsset med plastpinne och svart kork
Artikelnummer: 13632. |
| Provtagning | Se till att avföringerhålls på provtagningspinnen, röret behöver ej fyllas.
Prov tas från faeces på toalettpapperet / desinfekterat bäcken / blöja. Alternativt kan provtagningspinnens bomullsdel strykas mot ändtarmsöppningen direkt efter avföring. Prov kan även tas från rektalslemhinnan i samband med rektoskopi.
Provtagningspinnen placeras omedelbart i transportröret som försluts ordentligt.
Vid utbrott: kontakta laboratoriet innan provtagning |
| Provhantering | Kylförvaring. Transport utanför Norrlands Universitetssjukhus bör ske i kyla.
Provet transporteras skyndsamt till laboratoriet, ffa. då känsligheten för odling sjunker med lång transporttid (gäller särskilt Shigella spp. / EIEC).
Vid serie provtagning märk proven med provnr 1, 2, 3 ...så att proverna är spårbara för kund vid odlingssvar. |
| Indikation | - Diarré och/eller mag- tarmsymtom
- Provtagning enligt smittskyddslagen / livsmedelslagen (t.ex. efter utlandsvistelse och omgivningskontroll) |
| Ackrediterad | Nej |
| Referensintervall, beslutsgräns | Ej relevant |
| Interferens/felkällor | Upprepad provtagning ger signifikant fler positiva fynd än enstaka prov. Utredning av gastroenterit och provtagning av personal i riskyrken bör därför omfatta 2-3 prov.
Korrekt provtagning och kort transporttid är avgörande för resultatet. Avföring måste finnas på provtagningspinnen. Vid längre transporttider kan provet bli falskt negativt (gäller särskilt Shigella). |
| Handläggningstid | Svar meddelas normalt inom två arbetsdagar efter provets ankomst till laboratoriet. I de fall isolat skickas till nationellt referenslaboratorium för typning meddelas detta i preliminärsvar. |
| Svarsrutiner/tolkning | Salmonella-/shigella-/EHEC-/campylobacter/Yersinia- svaras ut som påvisat/ ej påvisat med PCR-teknik.
Innefattar även en allmän bedömning av den aerobt växande tarmfloran.
Resistensbestämning av tarmpatogena bakterier sker ej rutinmässigt, ange på remissen om det önskas.
Infektioner eller bärarskap av Salmonella, Shigella, Campylobacter , Yersinia och EHECär anmälningspliktiga enligt smittskyddslagen och ska anmälas till Smittskyddsenheten i respektive landsting/region. |
| Kommentar | För Cl difficiletoxin-påvisning: se provtagningsanvisning "Clostridioides difficile-diagnostik". |